前列腺

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專家解析:什么是前列腺痛

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來源:九江男科醫院         時間:2012-06-20 10:59

前列腺痛(Prostate pain)的病因和癥狀不是特別典型的,一般是泛指,與急性前列腺炎,慢性前列腺炎統稱為叫前列腺炎綜合癥.在臨床上經常碰到這樣的情況,患者主訴睪丸疼痛,大腿根部疼痛,腰疼,小腹疼痛,或者是會陰部有墜脹,肛門周圍疼痛.

前列腺痛又稱類前列腺炎綜合癥,實際上此類病人的癥狀與前列腺本身病理改變有什么關系并不清楚,有些學者認為這些癥狀由于盆底橫紋肌張力性肌痛引起。本類型在前列腺炎各類型中所占比例略低于非細菌性前列腺炎。

【醫大專家介紹病因病機】

尿動力學研究表明:前列腺痛的癥狀主要是以交感神經系統或交感神經及周圍神經系統引起尿道外托肌痙攣為媒介。亦有學者認為前列腺痛患者臨床表現和視頻尿動力學異常表現大多與膀胱頸和前列腺尿道痙攣跡象有關。患者尿流率下降與膀胱頸松弛不全以及直接鄰近尿道外托約肌尿道段不正常狹窄有關。膀胱頸或尿道痙攣使前列腺尿道壓升高,在排尿時可導致前列腺內尿流逆流,從而可進一步造成化學性前列腺炎。

中醫學認為:本癥與肝腎兩經有關,或肝腎不足,感受寒濕,聚于前陰,寒則凝滯,經絡不通,膀胱氣化不利;或因暴怒憂恚,或因久坐,肝氣不行,氣滯肝脈,結于陰器,氣機不通;終因肝腎兩經氣機不暢,絡脈氣血瘀阻,而見諸癥。

【前列腺痛危害】

1)患者情緒緊張、不穩定,伴有性心理異常和嚴重的焦慮

2)尿流不正常,遲緩、淋瀝不盡

3)尿頻、尿急和夜尿增加

4)會陰、腹股溝、小腹恥骨疼痛不適

5)排精、排尿、排便明顯加重

【客觀檢查特征】  

1、前列腺按出液正常

2、尿流率檢查見尿流圖呈斜坡型、半齒型波,平均尿流率明顯受損,最大尿流率多正常

3、膀胱鏡檢通常提示中、輕度膀胱頸梗阻和各種膀胱小梁形成

4、病程較長才B超提示明顯殘余尿,但前列腺正常。

【治療方案】

(1)西藥:可選用  前列腺痛的針灸治療解痙、鎮痛藥。

(2)中醫:則用活血化瘀,疏肝理氣之方。我院同時配合骶麻治療前列腺痛,會陰部痛疼臨床統計療效較好。

(3)心理療法和預防保健也是比較重要的方法。

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